こんにちは、北浦和　よしの歯科クリニックです。
今回は、皆さんが歯医者を選ぶ時に何を基準に選びますか？をテーマにしたいと思います。
“医院の雰囲気”、“先生が優しい‘、”しっかりした設備がある“、”最新の治療が受けられる“など、さまざまな理由で選ばれると思います。
一方で、どやって歯医者を選べば良いのか？とても難しいと云うたくさんのお声もお聞きします。
事実、治療方針や歯を抜くか抜かないかはその治療を行う先生によって異なります。

今回は2008年に発表された下記の論文を取り上げたいと思います。

“Differences in clinical decision making: a comparison between specialists and general dentists”
Brigitte R Bigras et al. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008 Jul

これは、それぞれ専門性が異なる歯科医師の中で治療方針に違いがあるのかどうかを検討したものです。

この調査は、1)一般歯科医、2)歯周病専門医(歯槽膿漏の治療専門医)、3)口腔外科専門医(顎の骨の再建やインプラントの治療専門医)、4)補綴専門医(入れ歯などの治療専門医)、5)歯内療法専門医(歯の内部の神経や根の治療専門医)を含む合計293名のそれぞれの異なる専門医に、同一患者の患歯(病気がある歯)を診てもらい、異なる専門医間でそれぞれ5つの異なる治療方針: “1)治療しない、2)歯を抜きインプラント、3)歯の治療、4)手術を含むその他の治療方法、5)患者さんとの相談の上決める”を決定してもらい、その治療選択の違いを専門医間で比較検討しました。

結果は、異なる専門医間および専門医と一般歯科医との間では有意な違いが認められました。

特に注目したいのは、今回の症例で歯を抜いてインプラント治療を行なう治療方法を選択した一般歯科医とそれぞれの専門医は、その患歯(病気がある歯)の疾患についての十分な知識とその歯に対する十分に訓練された技術に依存して異なる事が分かりました。
つまり、その歯を残すか残さないかは、その歯の抱える疾患に対する専門知識と治療技術を兼ね備えている専門医で異なる訳です。

最近、インプラント専門医の先生の歯周病患者さんの症例を拝見させて頂く機会がありました。しかし、我々、歯周病専門医がこの歯を抜かずに保存を試みると判断するような歯でも予後不良と判断され、歯を抜きインプラント治療を選択される傾向があると個人的に感じました。
実際、このように歯周病専門医とインプラント専門医との間でも治療方針に違いがある事も事実です。
すなわち、治療を行う先生がその歯の疾患についてどのような専門的な治療教育を受けたかが、その歯を抜くか抜かないかなどの歯の治療方針に大きく影響すると言えます。

このように、歯医者選びの際に歯科の専門性も一つの選択基準の参考にされるのも良いと思います。

歯周病でお困りの方、少しでもご自身の歯を残したいのであれば、一度歯周病専門医を受診してはいかがでしょうか。